Fisura anală se poate deschide foarte ușor până la 3 luni de la vindecare, de exemplu în timpul defecației. Pacientul poate face mai multe lucruri pentru a reduce șansele ca fisura să revină. Sfaturile includ următoarele sfaturi.
Atâta timp cât fisura este deschisă (o ruptură mică și dureroasă lângă anus, care poate sângera puțin), pacientul poate aplica un unguent cu oxid de zinc (protejează și contractă) și pramocaïne (ameliorează durerea și mâncărimea) pe și în jurul fisurii (în Europa, disponibil fără prescripție medicală sub denumirea de Nestosyl). Folosiți degetul de toaletă cu o mănușă pentru a întinde unguentul și spălați-vă pe mâini după aceea cu săpun. Acest tratament trebuie continuat timp de câteva săptămâni pentru a reduce șansele ca fisura să se deschidă din nou.
În plus, este foarte important să ai o digestie și o defecare bune. Cu cât fecalele stau mai mult timp în intestin, cu atât se va retrage mai mult lichid. Din această cauză, fecalele vor deveni mai tari și vor căpăta un volum mai mare, ceea ce dă mai multe șanse ca pielea din jurul anusului să se crape din nou. Pacienții sunt sfătuiți să mănânce fibre în fiecare zi (de exemplu: orez negătit, muesli, pâine integrală, caise uscate, smochine, curmale, prune uscate, nuci fără sare, fasole, mazăre, etc. ); să mănânce zilnic cantitatea recomandată de legume și fructe; să folosească zilnic puțin unt sau ulei; să bea suficient în timpul zilei; și să facă exerciții fizice în fiecare zi. Pacientul trebuie să evite alimentele care pot provoca constipație (posibil: pâine albă, paste albe/pizza/noodles, ouă, brânză, zahăr, cafea, ciocolată etc.). Dacă este necesar, se pot lua enzime ca supliment alimentar la fiecare masă care include pâine.
Pacienții nu trebuie să amâne mersul la toaletă. În timpul așteptării, materiile fecale vor împinge pe mușchiul circular al anusului, ceea ce provoacă o presiune. În plus, materiile fecale pot deveni mai dure și pot căpăta mai mult volum după un timp. Atunci când pacientul simte nevoia de a merge la toaletă, cel mai bine este să meargă imediat. În timp ce stă pe toaletă, pacientul trebuie să apese cât mai puțin posibil, dar în schimb să relaxeze mușchiul circular.
Atâta timp cât rana nu este vindecată, o baie zilnică cu sodă (carbonat de sodiu) poate oferi ușurare. Mai mult decât atât, care va menține rana curată. Stați într-o cadă umplută cu câțiva centimetri de apă caldă timp de 20 de minute, de 2 sau 3 ori pe zi. Aceasta se numește baie de șezut. Aceasta relaxează țesutul și ajută la relaxarea mușchiului anal.
Este foarte important ca pielea din jurul anusului să fie complet uscată înainte ca pacienții să se îmbrace. Cea mai mică umezeală în pliul pielii poate fi motivul pentru care pielea se va deteriora cu ușurință.
Unii pacienți beneficiază de aplicarea unui ulei simplu în jurul anusului. De exemplu, ulei de măsline sau ulei de floarea-soarelui. Pielea se înmoaie și nu se va rupe sau crăpa la fel de ușor. Reamintiți-vă întotdeauna igiena.
Dacă sfaturile menționate mai sus nu ajută suficient și fisura continuă să se deschidă, cauza ar putea fi folosirea hârtiei igienice după defecație. Hârtia se freacă prea puternic pe piele și face ca rana să se deschidă din nou. Se poate încerca să se folosească o altă marcă de hârtie igienică mai moale, șervețele pentru bebeluși sau, în schimb, să se folosească apă caldă pentru a se curăța după scaun.
În timp ce urmați toate sfaturile și recomandările menționate, nu uitați de bunele principii de igienă.
Aceste recomandări au sens doar dacă pacientul este sigur că problema este o fisură anală. Dacă există îndoieli, mai ales atunci când există sânge în scaun, vă rugăm să consultați un medic