În secolul al XVIII-lea, războaiele au sărăcit orașul. Zidul orașului a fost dărâmat pentru a obține noi terenuri pentru cultivarea alimentelor.
În 1869 a fost construită o nouă primărie, iar în oraș existau țesători de pânză și filaturi, precum și fermieri.
Mai târziu a fost construită o nouă moară, dar aceasta a fost incendiată în 1999. O linie de cale ferată a legat orașul de Neubrandenburg și Stralsund, iar în oraș au fost deschise o școală, o bancă, un spital și un oficiu poștal.
În 1888 a fost înființată o cooperativă de produse lactate, iar în 1995 a fost inaugurată o nouă clădire.
Electricitatea a ajuns în oraș în 1916. Acest lucru a încurajat mai mulți oameni să se mute în oraș și să construiască.
Până la 26 ianuarie 1939, numele oficial al orașului a fost Treptow an der Tollense.
Între 1960 și 1985 a fost construită o zonă rezidențială mare, cu 1049 de apartamente. La mijlocul anilor 1960, vechea școală primară a fost transformată într-un azil de bătrâni, iar în 1972 a fost deschisă o grădină zoologică.
Altentreptow a fost capitala Landkreis (district administrativ) Altentreptow din 1952 până în 1994.
După reunificarea Germaniei, centrul vechi al orașului a fost reconstruit. În 2001 a fost deschis un spital modern cu 108 paturi.