Buck s-a întors în China în 1914. S-a căsătorit cu un misionar pe nume John Lossing Buck în 1917. În 1920, au avut o fiică. A fost botezată Carol. Carol suferea de fenilcetonurie, o afecțiune care poate provoca retard mental.
Buck nu a fost doar un misionar în China. A făcut și alte lucrări. Buck și familia ei au locuit în Nanjing din 1920 până în 1933. În oraș există un colegiu numit Universitatea Nanjing. Acolo a locuit familia lui Buck. Pearl a predat literatură engleză în două colegii diferite, care mai târziu vor deveni parte a Universității Nanjing. Aceste colegii erau Universitatea din Nanjing și Universitatea Națională Centrală. Mama lui Buck a murit în 1921 de o boală numită sprue. Pearl s-a întors în America în 1924 și a obținut un masterat la Universitatea Cornell în 1924. Familia lui Pearl s-a întors în China în 1925.
În 1927 a avut loc incidentul de la Nanjing, în care soldați din două armate care luptau pentru controlul Chinei au atacat Nanjing. Pearl a trebuit să se ascundă de soldați. Pearl aproape că a murit. Navele marinei americane au salvat-o. Familia lui Pearl s-a mutat înapoi în China la un an după incidentul de la Nanjing. Apoi a început să scrie. A scris pentru că avea nevoie de bani pentru a-și întreține familia. În 1929, Pearl și familia ei s-au întors în America pentru a primi îngrijiri medicale pentru Carol. În America, i-a fost publicată prima carte. Se numea East Wind: West Wind. A fost acceptată pentru publicare de un bărbat pe nume Richard Walsh, cu care Buck avea să locuiască mai târziu, după ce și-a părăsit soțul. S-a întors la Nanjing mai târziu, în 1929, și apoi a început să scrie The Good Earth. A terminat cartea în mai puțin de un an.
După controversa dintre fundamentaliști și moderniști, Pearl a renunțat la slujba ei de misionar și s-a mutat definitiv în America. Și-a părăsit soțul, iar acesta a rămas în China.