COVID-19 | boală infecțioasă cauzată de coronavirusul SARS 2

Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din Statele Unite, COVID-19 face ca oamenii să se simtă rău în diferite moduri, dar de obicei afectează plămânii. De obicei, oamenii tușesc și au dificultăți de respirație. De asemenea, aceștia au adesea febră, frisoane, dureri de cap, dureri în mușchi sau probleme cu gustul sau mirosul lucrurilor.

Potrivit unui studiu din aprilie 2020 realizat de Asociația Americană de Gastroenterologie, COVID-19 poate face ca persoanele bolnave să vomite sau să aibă diaree, dar acest lucru este rar. Aceștia au spus că aproximativ 7,7% dintre pacienții COVID-19 au vomitat, aproximativ 7,8% au avut diaree și aproximativ 3,6% au avut dureri de stomac.

În februarie 2020, Organizația Mondială a Sănătății a anunțat că a ales un nume pentru boala cauzată de SARS-CoV-2: COVID-19, înlocuind denumirea temporară "2019-nCoV". "Co" vine de la "corona", "Vi" de la "virus" și "D" de la "boală", iar "19" de la anul 2019. Ei au spus că nu au vrut ca numele să aibă în el o persoană, un loc sau un animal, cum ar fi "Wuhan", deoarece atunci oamenii ar putea da vina pentru boală pe acel loc, persoană sau animal. De asemenea, au vrut ca numele să fie ușor de rostit cu voce tare.

Partea de expansiune a plămânilor, alveolele pulmonare, are două tipuri principale de celule. O celulă, de tip I, absoarbe din aer, adică schimbul de gaze. Cealaltă, de tip II, produce surfactanți, care ajută la menținerea fluidității plămânilor, la curățarea, la eliminarea infecțiilor etc. COVID-19 găsește o cale de a intra într-o celulă producătoare de surfactanți de tip II și o sufocă prin reproducerea virusului COVID-19 în interiorul acesteia. Fiecare celulă de tip II care este ucisă de virus provoacă o reacție extremă în plămâni. Lichidele, puroiul și materialul celular mort inundă plămânii, provocând boala pulmonară coronavirus.

Oamenii de știință au analizat plămânii unor persoane care au murit din cauza COVID-19. Ei i-au comparat cu plămânii unor persoane care au murit de gripă A și cu plămânii unor persoane care au murit fără a avea probleme cu plămânii. Ei au observat că celulele care alcătuiesc pielea vaselor de sânge din plămâni erau mai grav afectate în plămânii pacienților cu COVID-19 și că existau mai multe cheaguri de sânge. Cea mai importantă diferență pe care oamenii de știință au observat-o a fost că în plămâni începuseră să crească noi vase de sânge. Fumatul marijuanei și al tutunului și vapatul pot afecta și mai mult plămânii.

Alte organe

Potrivit medicilor și oamenilor de știință de la Universitatea Columbia, virusul deteriorează interiorul vaselor de sânge, ceea ce provoacă coagularea sângelui. Cheagurile de sânge călătoresc prin corp și pot afecta inima, rinichii și alte sisteme. De asemenea, virusul poate afecta organele de unul singur. În spitalele din New York, 50% dintre pacienții cu COVID-19 au avut insuficiență renală într-un fel sau altul. Oamenii de știință au spus că rinichii au mulți receptori ACE2, același receptor pe care SARS-CoV-2 îl folosește pentru a se strecura în celule.

Unii oameni de știință, de exemplu Robert Stevens de la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore, încep studii pentru a urmări persoanele care s-au vindecat de COVID-19 pentru a vedea ce efecte pe termen lung au. Oamenii de știință cred că persoanele care au COVID-19 și nu mor ar putea avea totuși leziuni pulmonare sau cerebrale pentru tot restul vieții.

Alți oameni de știință au observat că SARS-CoV-2 a făcut ca organismul să producă mai puțin testosteron, hormonul masculin, și au considerat că SARS-CoV-2 ar putea provoca sterilitate, la fel ca oreionul și alte virusuri. Un bărbat steril nu poate naște copii în mod natural.

Oamenii de știință au observat că mai multe persoane au murit din cauza COVID-19 în locurile cu o cantitate mare de poluare a aerului. O echipă de oameni de știință de la Universitatea Martin Luther din Halle-Wittenberg a analizat informațiile despre poluarea aerului obținute prin satelit și statisticile privind decesele cauzate de COVID-19 în Italia, Franța, Germania și Spania și a observat că în locurile cu o cantitate mare de poluare cu dioxid de azot au murit mai multe persoane din cauza COVID-19. Dioxidul de azot poate afecta plămânii.

Există mai multe modalități de a opri răspândirea COVID-19. Spălatul pe mâini timp de 20 de secunde sau mai mult va ajuta la distrugerea virusurilor. Încercați să nu vă atingeți propria față - ochi, nas sau gură - cu mâinile nespălate.

Oamenii ar trebui să stea departe de locurile aglomerate, dacă pot, deoarece apropierea de grupuri mari de oameni poate răspândi cu ușurință virusul. De fapt, multe organizații de sănătate spun că oamenii ar trebui să stea la cel puțin doi metri sau la 2,5 metri de o altă persoană.

Mulți oameni poartă măști de față în public pentru a nu mai contracta virusul, iar acest lucru este recomandat de țări precum China, Hong Kong și Thailanda. Cele mai multe măști de față funcționează cel mai bine pentru a vă împiedica să transmiteți virusul altor persoane. Atunci când persoanele cu virusul poartă măști, acestea îl transmit la mai puține persoane. Un studiu publicat în Cell a arătat că purtarea unei măști trase în jos pentru a acoperi gura, dar nu și nasul, nu este bună. De obicei, oamenii respiră pe nas și nu pe gură. Oamenii de știință au descoperit că celulele din nas aveau mai multe șanse de a avea virusul în ele decât celulele din gât. Din acest motiv, cercetătorii au spus că este mai probabil ca respirația pe nas să răspândească virusul decât respirația pe gură, așa că oamenii ar trebui să poarte măști care să le acopere nasul.

Un studiu efectuat în China a descoperit virusul în materialul seminal al bărbaților cu COVID-19. Oamenii de știință s-au întrebat dacă bărbații ar putea transmite COVID-19 partenerelor în timpul actului sexual.

Experții recomandă testarea persoanelor pentru COVID-19. Unii oameni pot avea SARS-CoV-2 în organism, dar nu se simt rău imediat. Aceste persoane pot răspândi virusul la alții.

Există două tipuri de teste. Testele virale arată dacă o persoană are virusul în acel moment. Testele de anticorpi arată dacă persoana a avut virusul și s-a vindecat între timp.

Un grup de oameni de știință de la Universitatea Hokkaido a dezvoltat un test de anticorpi care poate detecta anticorpii gripei aviare în doar 20 de minute. Aceștia au declarat că testul lor ar putea fi modificat pentru a detecta SARS-CoV-2.

Virusul care provoacă COVID-19 este nou pentru oameni. Acest lucru înseamnă că nu există medicamente care să împiedice oamenii să se îmbolnăvească de COVID-19 sau care să îi trateze în cazul în care se îmbolnăvesc. Oamenii de știință lucrează din greu pentru a inventa și testa noi medicamente. Unii oameni de știință încearcă să inventeze un nou vaccin care ar împiedica oamenii să se îmbolnăvească de COVID-19. Alți oameni de știință testează medicamente folosite pentru alte boli pentru a vedea dacă aceste medicamente îi fac pe oameni să se îmbolnăvească mai puțin dacă se îmbolnăvesc de COVID-19.

Vaccinuri

În aprilie 2020, grupul Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) a declarat că oamenii de știință analizează 115 compuși care ar putea fi un vaccin. Anthony Fauci, directorul Institutului Național de Alergii și Boli Infecțioase din SUA, spune că este nevoie de 18 luni pentru a testa un vaccin pentru a se asigura că acesta funcționează și este sigur.

În aprilie 2020, oamenii de știință de la Universitatea din Pittsburgh au declarat că au realizat un vaccin, numit PittCoVacc, și că l-au testat pe șoareci.

O altă echipă de oameni de știință condusă de Dr. Josef Penninger de la Universitatea British Columbia a inventat un medicament numit APN01. Aceștia au testat APN01 în țesuturi umane modificate. Este vorba de celule umane puse împreună pentru a acționa ca o parte a corpului, dar nu este un animal sau o persoană întreagă. Ei au adăugat o proteină numită "enzimă de conversie a angiotensinei solubile recombinantă umană 2" (hrsACE2) și au văzut că aceasta a împiedicat virusul să pună stăpânire pe celule. Ei au numit hrsACE2 APN01.

La sfârșitul lunii aprilie 2020, o echipă de la Universitatea Oxford a declarat că a dezvoltat un vaccin COVID-19. Institutul Național de Sănătate din Statele Unite l-a testat pe maimuțe rhesus și a funcționat. Deoarece lucrau deja la un vaccin împotriva unui alt coronavirus, au avut un avans în a lucra la unul pentru SARS-CoV-2. Ei ar încerca să testeze vaccinul lor pe 6000 de persoane până la sfârșitul lunii mai 2020 și că vaccinul lor ar putea fi gata pentru ca oamenii să îl folosească în septembrie 2020.

În noiembrie 2020, două companii, Pfizer și Moderna, au declarat că vaccinurile lor au finalizat unele teste. Ambele aveau o eficacitate de peste 90%. Ambele companii au cerut Administrației pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite permisiunea de a începe să administreze vaccinul oamenilor. Atât vaccinul Pfizer, cât și cel Moderna sunt vaccinuri cu ARN mesager pe care îl învață organismul să recunoască virusul. Ei spun că vaccinurile cu ARNm necesită mai puțin timp pentru a fi dezvoltate și fabricate decât vaccinurile cu proteine sau cu virus întreg.

O femeie în vârstă de 90 de ani din Irlanda de Nord a fost prima care a primit vaccinul Pfizer pe 8 decembrie 2020.

Interferon beta

Un studiu realizat de o companie britanică numită Synairgen a arătat că unii pacienți cu COVID-19 ușoară care au luat interferon beta au avut mai puține șanse de a dezvolta COVID-19 severă și s-au ameliorat mai repede. Medicii le-au administrat pacienților interferon beta lăsându-i să respire un spray. Studiul a fost realizat pe 101 pacienți, ceea ce nu este mult. Oamenii de știință le-au dat unor pacienți interferon beta, iar altor pacienți un placebo, un spray inofensiv, dar gol. Pacienții cu COVID-19 care au primit medicamentul real au avut cu 79% mai puține șanse de a dezvolta un caz sever. Începând cu iulie 2020, oamenii de știință intenționează să testeze interferonul beta inhalat într-un studiu mai amplu cu 400 de pacienți pentru a vedea dacă acesta este cu adevărat util.

Spre deosebire de hidroxiclorochină, interferonul beta este un medicament obișnuit. Administrarea de interferon beta pacienților cu COVID-19 nu ar însemna să se ia medicamente de la persoanele cu malarie sau lupus.

Hidroxiclorochina

Unii oameni au crezut că hidroxiclorochina, un medicament administrat persoanelor cu malarie, lupus și artrită, ar putea acționa împotriva COVID-19. Un studiu din China a arătat că pacienții cu COVID-19 care au luat hidroxiclorochină s-au ameliorat mai repede, dar studiul nu a fost revizuit de colegi. Alte studii din Franța și China păreau să arate că hidroxiclorochina a ajutat, dar medicii nu au comparat pacienții care au luat hidroxiclorochina cu pacienții care nu au luat-o, astfel încât nu au putut fi siguri că hidroxiclorochina i-a ajutat sau dacă a fost altceva. Președintele Statelor Unite ale Americii, Donald Trump, a declarat că ia hidroxiclorochină și le-a spus și altor persoane să o ia, dar Dr. Anthony Fauci, care face parte din grupul de lucru oficial al Casei Albe pentru coronavirus, a declarat că nimeni nu poate ști cu siguranță dacă hidroxiclorochina a funcționat împotriva SARS-CoV-2. În martie, Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite a permis medicilor să administreze hidroxiclorochină și un alt medicament numit clorochină pacienților cu COVID-19, dar în iunie, le-a spus medicilor să înceteze. Până atunci, mai multe studii au arătat că medicamentele nu au ajutat prea mult și că ar putea dăuna inimii pacienților.

Remdesivir

Unii oameni de știință cred, de asemenea, că medicamentul remdesivir, care a fost inventat ca medicament pentru Ebola, ar putea funcționa împotriva SARS-CoV-2. Remdesivir funcționează împotriva altor virusuri și a fost deja testat pe oameni, astfel încât medicii știau deja că nu le va face rău pacienților, chiar dacă nu îi va face să se simtă mai bine. Pentru că oamenii de știință știau deja că remdesivirul este sigur, au putut începe imediat testarea lui pe oameni.

Medicii au administrat remdesivir unor pacienți cu COVID-19 din motive de compasiune, ceea ce înseamnă că le-au administrat medicamentul pentru că nu exista un alt tratament disponibil. 68% dintre pacienți s-au ameliorat, 13% au murit, iar 25% au avut efecte secundare grave. Dar pentru că studiul nu a avut un grup de control, ceea ce înseamnă că acești pacienți nu au fost comparați cu alți pacienți COVID-19 care nu luau remdesivir, și pentru că doar 53 de persoane au participat la experiment, oamenii de știință trebuie să efectueze mai multe studii înainte de a fi siguri că remdesivirul funcționează.

Președintele și directorul executiv al companiei care produce remdesivir, David O'Day, a declarat că remdesivir ar putea funcționa mai bine la unii pacienți decât la alții și a cerut oamenilor de știință să efectueze mai multe tipuri de studii. La 3 iulie, Comisia Europeană a aprobat utilizarea remdesivirului la cei mai grav bolnavi pacienți cu COVID-19.

Gilead Sciences, care produce remdesivir, percepe aproximativ 2.340 USD per pacient și a fost de acord să trimită cea mai mare parte a remdesivirului său în Statele Unite. În iulie 2020, Drug Controller General of India a aprobat a treia dintre cele trei versiuni generice de remdesivir fabricate de companii indiene. Cea mai ieftină dintre ele costă 4800 de rupii pe flacon, adică 64,31 USD.

Anticorpi

Unii oameni de știință au administrat SARS și MERS la lama, pentru ca sistemul imunitar al lamaselor să producă anticorpi, sau medicamente naturale, împotriva acestor virusuri, și au găsit câțiva anticorpi care au funcționat. Într-un studiu din mai 2020, oamenii de știință au spus că acest lucru ar putea funcționa și cu SARS-CoV-2.

Dacă stați acasă atunci când sunteți bolnav, veți reduce șansele de a răspândi COVID-19. Purtarea unei măști și păstrarea unei distanțe de 2 metri față de persoanele din public, spălatul pe mâini, utilizarea dezinfectanților și evitarea mulțimilor mari atunci când sunteți afară vor ajuta la prevenirea îmbolnăvirii de COVID-19.

Eficacitatea măștii depinde de tipul de mască. În timp ce măștile precum măștile chirurgicale sunt eficiente, altele precum cea de gât nu sunt.

Vaccinurile COVID-19, cum ar fi Moderna și Pfizer, vă vor reduce șansele de a contracta acest virus mortal. Vaccinarea este eficientă în proporție de peste 90%. Persoanele care sunt vaccinate au șanse mult mai mici de a fi spitalizate. S-a constatat că vaccinul Johnson & Johnson cu o singură doză are o eficiență de 66% în prevenirea COVID-19 la 2 săptămâni după vaccinare. Vaccinul Pfizer poate ajuta la prevenirea variantelor mai mortale ale virusului, cum ar fi varianta Delta.

• Wang D, Hu B, Hu C, et al. (2020-02-07). "Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China" (Caracteristicile clinice ale celor 138 de pacienți spitalizați cu pneumonie infectată cu noul coronavirus 2019 în Wuhan, China). JAMA. 323 (11): 1061-1069. doi:10.1001/jama.2020.1585. PMC 7042881. PMID 32031570.

• Abenomask (Unul dintre răspunsurile guvernului japonez împotriva epidemiei)
• Pandemia COVID-19 în China continentală
• COVID-19 în Canada
• Pandemia de COVID-19 în Japonia