DSM IV

Sistem multiaxial

Atunci când o persoană primește un diagnostic DSM, există cinci "axe" diferite sau categorii de informații care trebuie să fie incluse.

Axa I: Aici sunt enumerate majoritatea afecțiunilor de sănătate mintală. Este necesar să se menționeze atât numele afecțiunii, cât și codul atribuit acesteia. De exemplu, tipurile de ADHD, depresie, anxietate și tulburări din spectrul autist ar fi enumerate aici. O persoană poate avea doar un singur diagnostic din Axa I sau mai multe.

Axa II: Dacă persoana suferă de retard mintal (dizabilitate intelectuală) sau de o tulburare de personalitate, aceasta este menționată aici.

Axa III: Dacă persoana are afecțiuni medicale, acestea sunt enumerate aici.

Axa IV: Această axă înregistrează dacă persoana are anumite tipuri de "factori de stres psihosocial". Există câteva categorii prestabilite de factori de stres psihosocial: Probleme de sprijin primar (de exemplu, conflicte familiale); probleme ale mediului social (de exemplu, persoana are abilități sociale slabe și puțini prieteni); probleme economice (cum ar fi sărăcia sau pierderea locului de muncă); probleme de locuire (cum ar fi locuințe proaste sau lipsa de adăpost); probleme educaționale (cum ar fi eșecul școlar); probleme cu accesul la servicii de sănătate; și "alți" factori de stres.

Axa V: Pentru această axă, un specialist în sănătate mintală va alege un număr care să rezume cât de mult este afectată persoana de problemele sale de sănătate mintală și cât de bine funcționează în viața sa. Profesionistul folosește o scală numită Evaluarea globală a funcționării (GAF), care explică ce înseamnă diferitele numere. Scorul unei persoane se numește "scorul GAF".

Sistemul multiaxial al DSM prezintă câteva avantaje. Cele cinci axe însumează toate informațiile care sunt cele mai importante pentru profesioniștii din domeniul sănătății mintale atunci când tratează o persoană. Ele oferă o imagine de ansamblu a celor mai importante lucruri care afectează sănătatea mintală a unei persoane. Un diagnostic DSM complet este, de asemenea, ca un limbaj comun pentru profesioniștii din domeniul sănătății mintale. Chiar dacă există diferiți profesioniști, care provin din specialități diferite sau chiar vorbesc limbi diferite, toți vor înțelege diagnosticul DSM.

Organizație

Afecțiunile din DSM sunt organizate în categorii. Aceste categorii sunt:

(1) Tulburări diagnosticate în mod obișnuit în copilărie, copilărie și adolescență. De exemplu: tipuri de ADHD; retard mintal; tulburări din spectrul autist; și tulburare de opoziție provocatoare (ODD).

(2) Delirium, demență, tulburări amnezice și alte tulburări cognitive. Aceste tulburări cauzează probleme cu gândirea și memoria.

(3) Tulburări psihice datorate unei afecțiuni medicale generale neclasificate în alt mod. Acestea sunt tulburări care sunt cauzate de o problemă medicală.

(4) Tulburări legate de substanțe. Acestea sunt afecțiuni care au legătură cu consumul, abuzul sau dependența de droguri ilegale, alcool sau alte substanțe (cum ar fi cofeina și nicotina). Această categorie include, de asemenea, afecțiunile cauzate de sevrajul de la aceste substanțe.

(5) Schizofrenie și alte tulburări psihotice. Acestea includ toate tipurile diferite de schizofrenie și alte tulburări care provoacă psihoză (pierderea contactului cu realitatea).

(6) Tulburări ale dispoziției. Acestea includ diferitele tipuri de tulburare bipolară și depresie.

(7) Tulburări de anxietate. De exemplu: tulburare obsesiv-compulsivă (TOC); tulburare de stres posttraumatic (PTSD); tulburare de anxietate generalizată.

(8) Tulburări somatiforme. Persoanele cu aceste tulburări au o mulțime de simptome fizice, cum ar fi dureri sau probleme cu stomacul. Cu toate acestea, nu se crede că aceste simptome sunt cauzate de o tulburare medicală reală. În schimb, se crede că sunt cauzate de probleme de sănătate mintală. Un exemplu este ipohondriaza, în care o persoană este mereu îngrijorată că are probleme medicale grave, deși nu le are. O altă afecțiune din această categorie este Tulburarea dismorfică corporală, în care o persoană își urăște corpul sau o parte a corpului său.

(9) Tulburări factice. Persoanele cu aceste tulburări exagerează sau inventează problemele medicale. Ele pot face acest lucru pentru că astfel obțin lucruri pe care le doresc (de exemplu, atenție și simpatie).

(10) Tulburări disociative. Aceste tulburări fac ca o persoană să aibă probleme cu memoria, conștientizarea și perceperea (vederea și înțelegerea) corectă a lucrurilor. De asemenea, persoana se poate simți deconectată de la identitatea sa (viziunea sa despre sine și cine este). Cea mai cunoscută afecțiune din această categorie este tulburarea disociativă de identitate (DID) (care se numea înainte "tulburare de personalitate multiplă).

(11) Tulburări de identitate sexuală și de gen. Tulburările sexuale includ parafiliile, în cazul în care o persoană este atrasă sexual de obiecte sau de tipuri de activitate sexuală care nu sunt normale. De exemplu, pedofilia (a fi atras sexual de copii) este un tip de parafilie. Un alt tip de tulburare sexuală este disfuncția sexuală (probleme cu performanțele sexuale). Această categorie include, de asemenea, tulburarea de identitate de gen, în care o persoană se simte ca fiind de un anumit gen, dar are corpul de alt gen.

(12) Tulburări de alimentație. Cele două tipuri majore de tulburări de alimentație sunt anorexia nervoasă și bulimia nervoasă.

(13) Tulburări de somn. De exemplu: insomnie.

(14) Tulburări de control al impulsurilor nespecificate în alt mod. Acestea sunt tulburări în care oamenii au probleme în a-și controla impulsurile de a face lucruri. De exemplu: tricotilomania (când o persoană își smulge părul din corp) și tulburarea explozivă intermitentă (când o persoană are explozii bruște de furie).

(15) Tulburări de adaptare. În cazul acestor tulburări, o persoană are probleme de adaptare sau de obișnuință cu ceva stresant din viața sa.

(16) Tulburări de personalitate. Aceste diagnostice pot fi acordate doar adulților. De exemplu: Tulburare de personalitate antisocială; Tulburare de personalitate borderline.