Circumcizie | operație prin care se îndepărtează preputul

Motive pentru circumcizie

• Afecțiuni medicale împotriva cărora circumcizia masculină protejează de-a lungul vieții
• Infecția tractului urinar;
• Inflamație peniană, de exemplu, balanită, balanopostită, lichen sclerosus;
• Candidoză;
• Fimoza și parafimoza (când preputul este prea strâns)
• Igiena inferioară;
• Infecții cu transmitere sexuală, inclusiv papilomavirusul uman (HPV) cu risc ridicat, virusul herpes simplex genital (HSV), trichomoniaza, micoplasma, sifilisul, chancrul și HIV;
• Leziuni fizice ale preputului, inclusiv leziuni coitale;
• Cancere de penis, de prostată și de col uterin.
• Motive religioase: Majoritatea bărbaților evrei și musulmani trebuie să fie circumciși. Băieții evrei sunt de obicei circumciși la vârsta de o săptămână. Băieții musulmani sunt de obicei circumciși în orice moment, de la câteva momente după naștere până la pubertate, în funcție de familie, regiune și țară.
• În unele triburi, în special în Africa, un adolescent trebuie să fie circumcis. În caz contrar, familia sa și oamenii din satul său nu îl vor trata ca pe un bărbat și nu se va putea căsători.
• În cultura occidentală (în special în Statele Unite), părinții își circumcid fiii, deoarece este mai ușor să păstreze penisul curat și este mai frecvent.
• Mulți bărbați și adolescenți din țările occidentale solicită circumcizia pur și simplu pentru că le place aspectul.

 

Operație de circumcizie cu hemostaze și foarfeci  


Un penis circumcis  

Beneficii și critici

Prequel

Nicio organizație medicală majoră nu recomandă circumcizia universală a nou-născuților (nou-născuți) și nicio organizație medicală majoră nu solicită interzicerea acesteia.

Discuție

Oamenii nu sunt de acord dacă circumcizia este un lucru bun pentru sănătate și plăcere sexuală. Persoanele care cred că circumcizia este o idee bună pot invoca motive de sănătate. Circumcizia reduce bolile cu transmitere sexuală precum HIV și HPV, previne anumite tipuri de cancer și scapă de infecțiile și mirosurile neplăcute de sub preput. Dacă circumcizia se face la scurt timp după naștere, este mai puțin frecvent ca bebelușii băieți să facă infecții ale tractului urinar (ITU). ITU pot provoca leziuni permanente ale rinichilor. Mulți oameni cred că un penis arată mai bine dacă este circumcis. Un studiu realizat în Statele Unite a constatat că femeile preferă un penis circumcis, pentru a se uita la el și în activitatea sexuală, mai ales dacă vor pune gura pe penis. În țările în care majoritatea băieților sunt circumciși de mici, părinții cred uneori că băieții necircumciși vor fi tachinați. Unii băieți sunt răutăcioși cu un băiat dacă penisul său arată diferit. Hărțuirea era o problemă mai mare în trecut, când băieții trebuiau să facă duș împreună la școală după ora de sport sau înainte de înot. Persoanele care se opun circumciziei de rutină se numesc intactiviști.

Universitatea Western Cape din Africa de Sud enumeră aceste beneficii ale circumciziei medicale masculine (MMC):

• Reduce riscul de infectare cu HIV
• Reducerea riscului de infecții cu transmitere sexuală (ITS / STD) - Bărbații circumciși ar putea avea un risc mai mic de anumite infecții cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. Cu toate acestea, practicile sexuale sigure rămân esențiale.
• Oferă beneficii de sănătate pentru partenerii sexuali - prin circumcizie, nu numai că reduceți propriul risc de infectare cu HIV și ITS, ci și pe cel al partenerului dumneavoastră.
• O mai bună igienă - Circumcizia face mai simplă spălarea penisului. De asemenea, atunci când un tip nu este circumcis, umiditatea poate rămâne prinsă între penis și prepuț, ceea ce creează un mediu ideal pentru dezvoltarea bacteriilor. Îndepărtarea preputului scapă de mediul umed, cald și întunecat care poate susține viruși precum HIV și alte infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, herpesul și chancrul.
• Elimină vânătăile și rupturile în timpul actului sexual
• Reduce riscul de cancer de penis - Deși cancerul de penis este rar, acesta este mai puțin frecvent la bărbații circumciși.
• Circumcizia reduce riscul de cancer de col uterin al partenerei dumneavoastră.
• Scăderea riscului de infecții ale tractului urinar - Riscul general de infecții ale tractului urinar la bărbați este scăzut, dar aceste infecții sunt mai frecvente la bărbații necircumciși.
• Poate fi dificil să păstrezi un penis necircumcis 100% din timp proaspăt. Circumcizia simplifică sarcina de a menține penisul curat și vă menține mai proaspăt, oferindu-vă mai multă încredere

Câteva mituri despre circumcizia medicală masculină:

• Mit: Circumcizia afectează capacitatea unui bărbat de a-și lăsa partenera însărcinată.
• Adevăr: Circumcizia nu are niciun efect asupra capacității unui bărbat de a-și lăsa partenera însărcinată. Există alți factori, cum ar fi fertilitatea, care joacă un rol în acest caz.
• Mit: Circumcizia duce la pierderea funcției și plăcerii sexuale.
• Adevăr: Deși poate exista o pierdere minoră a sensibilității la vârful penisului, MMC nu duce la pierderea funcției și plăcerii sexuale. De fapt, mai multe studii efectuate în rândul bărbaților după circumcizia medicală masculină la adulți sugerează că foarte puțini bărbați raportează că funcționarea lor sexuală este mai proastă după circumcizie. Majoritatea bărbaților raportează fie o îmbunătățire, fie nicio schimbare.

Un studiu, realizat în 2015, a stabilit că preputul nu oferă un răspuns sexual și nici nu îndeplinește o funcție sexuală la bărbați. În schimb, zonele corona și frenulară (zona de sub frenul) sunt cele care oferă un răspuns sexual datorită concentrației ridicate de corpusculi genitali. Dintr-un eșantion mare de bărbați kenyeni într-un studiu controlat, 74,8% dintre bărbați au raportat o sensibilitate mai mare a penisului la doi ani după circumcizie, în timp ce doar 7,1% au raportat o sensibilitate mai scăzută a penisului la doi ani după circumcizie. S-a dedus că până și un prepuț retras ar avea tendința de a reduce stimulul la nivelul coroanei și al zonelor frenulare, în special la lovitura exterioară a actului sexual. Studiul a stabilit că "orice efect sexual al circumciziei trebuie să depindă exclusiv de expunerea glandului și nu de absența prepuțului". Studiul a concluzionat că circumcizia masculină nu are niciun efect negativ asupra parametrilor relevanți pentru funcția sexuală, senzație, sensibilitate, satisfacție sau plăcere.

Suprafața prepuțului exterior și interior combinat acoperă o gamă largă: 7-100 cm2 și, respectiv, 18-68 cm2. Discutând despre structurile vestigiale, Charles Darwin a afirmat: "Un organ, atunci când devine inutil, poate fi variabil, deoarece variațiile sale nu pot fi controlate de selecția naturală". Variabilitatea dimensiunii preputului este în concordanță cu faptul că preputul este o structură vestigială.

Cei care cred că preputul este important pentru plăcerea sexuală sunt împotriva circumciziei. Alții nu sunt de acord cu circumcizia deoarece consideră că nu are niciun avantaj medical, sau că este ușor de curățat sub prepuț, sau că circumcizia dăunează penisului sau minții. Persoanele care nu sunt de acord cu circumcizia bebelușilor spun că medicii și părinții nu ar trebui să ia această decizie. Ei spun că proprietarul ar trebui să aleagă atunci când este suficient de mare pentru a decide singur. Cu toate acestea, va face mai mult rău dacă se face la o vârstă mai înaintată.

Există 8 grupuri mari de bărbați circumciși:

• Evrei
• Musulmani
• Mulți negri africani care nu sunt musulmani
• Majoritatea spaniolilor din Andaluzia
• Filipinezi
• Poporul polinezian
• Coreea de Sud
• Majoritatea americanilor albi și afro-americani din Statele Unite ale Americii

 

Tradiții

În SUA, circumcizia masculină se face de obicei după naștere în spitale. Potrivit CDC, cele mai recente date (de la NCHS) privind circumcizia masculină în Statele Unite arată o creștere globală de 2,5% a prevalenței la bărbații cu vârste cuprinse între 14 și 59 de ani între 2000 și 2010. În schimb, s-a înregistrat un declin de 6,1% în ceea ce privește circumciziile la nou-născuți. Rata circumciziei la nou-născuți în SUA a scăzut ușor de la 83,3% în anii 1960 la 77,2% în 2010. Principalul motiv al acestei scăderi de 6 puncte este, cel mai probabil, creșterea mult mai rapidă a populației hispanice, grupul etnic care are cea mai scăzută prevalență a circumciziei. Populația hispanică în creștere din vestul țării explică cea mai mare parte a scăderii prevalenței la nivel național. Deoarece indivizii hispanici și de culoare sunt suprareprezentați în categoriile demografice mai sărace, retragerea finanțării Medicaid pentru circumcizia electivă în 18 state este îngrijorătoare pentru sănătatea publică, așa cum au exprimat și autorii raportului recent al CDC. După controlul altor factori, statele cu acoperire Medicaid au avut rate de circumcizie în spital cu 24 de puncte procentuale mai mari decât statele fără o astfel de acoperire. Multe, dar nu toate planurile private de asigurări de sănătate plătesc circumcizia. Un studiu efectuat pe 96.457 de bebeluși de sex masculin în statul Maryland a constatat că 75% dintre nou-născuții de sex masculin au fost circumciși înainte de a părăsi spitalul. Mai mulți au fost circumciși în cadrul unei ceremonii religioase sau în cabinetul medicului, ulterior. Incluzându-i și pe acești băieți, 82% dintre bebelușii băieți din Maryland au fost circumciși. A fost mai puțin frecventă în cazul bebelușilor americani de origine asiatică și hispanică decât în cazul bebelușilor americani de culoare albă și afro-americani. Un studiu din 2022 arată că cea mai mare rată de circumcizie a bebelușilor nou-născuți este în Virginia de Vest, cu 87% Prin influența armatei Statelor Unite în Germania de Vest, circumcizia de rutină a bebelușilor a fost introdusă în unele spitale germane. După reunificarea Germaniei în 1990, circumcizia a scăzut drastic în rândul populației germane. Circumcizia masculină tradițională este de obicei efectuată datorită influenței istorice evreiești și islamice în Andaluzia de către spanioli. În insulele din Pacific, circumcizia băieților face parte din tradiția de acolo. În Filipine, tradiția circumciziei masculine se numește Tuli, iar 91,7% dintre bărbați sunt circumciși. În Coreea de Sud, 77% dintre bărbați sunt circumciși, această tradiție a fost preluată de armata americană.

 

Epoca de gheață

Încă din Epoca de Gheață s-a practicat circumcizia masculilor

 

Stiluri

Sunt patru stiluri de circumcizie: Low and Loose, Low and Tight, High and Loose și High and Tight. Stilul extrem High and Tight se face în SUA, în timp ce stilurile inferioare sunt larg răspândite în Europa.

Iudaism

În iudaism, legea religioasă prevede ca băieții să fie circumciși în a opta zi de la naștere. Acest lucru este necesar chiar dacă a 8-a zi de la naștere este Shabbat (sâmbătă). În credința evreiască, circumcizia este o tradiție importantă, deoarece reprezintă faptul că bebelușul nou-născut este inclus în legământul (sau acordul) pe care Dumnezeu l-a încheiat cu profetul Avraam. Studiile medicale confirmă faptul că a 8-a zi după naștere este ziua ideală pentru circumcizie, datorită prezenței celei mai ridicate a factorului de coagulare Vitamina K

Un mohel este o persoană care circumcide băieții evrei la opt zile după ce se nasc, în conformitate cu legea evreiască. În mod tradițional, pentru acest lucru se folosește un cuțit, dar în prezent se folosește uneori o pensă. Mohelii sunt în mod tradițional bărbați, dar majoritatea tipurilor de iudaism neortodox (nu pe deplin tradițional) permit femeilor să fie moheli fără restricții.

Pentru evreii care respectă legea religioasă, circumcizia este efectuată în cadrul unei ceremonii numite Brit milah. Participă familia, rudele și invitații. Alții, cum ar fi evreii reformați, pot alege ca circumcizia să fie făcută într-un spital înainte ca bebelușul să plece acasă. Aceștia pot avea o sărbătoare după aceea, sau după nașterea unei fetițe pentru care nu există un act ritual.

Islam

În Coran, nicio sura sau ayat nu menționează circumcizia masculină sau feminină. Cu toate acestea, există unele îndemnuri ale profetului Mahomed care explică și poruncesc doar circumcizia masculină, ca o continuare a tradiției abrahamice/hebraice. De exemplu, profetul Mahomed a spus într-un hadith că "Cinci sunt actele care fac parte din fitrah: Circumcizia, tunsul sau rasul părului pubian, tăierea unghiilor, smulgerea sau rasul părului de sub axile și tunsul (sau rasul) mustății".

De asemenea, conform Coranului, Allah i-a ordonat lui Mahomed să urmeze religia lui Ibrahim (Abraham din ebraică): "Apoi te-am inspirat: "Urmați religia lui Ibrahim, cel drept în credință"." -(Coran 16:123)

Mulți cercetători islamici spun că acesta este un ritual important și un pas simbolic de purificare în conformitate cu tradiția abrahamică. Majoritatea juriștilor islamici Shafi (judecători) spun că circumcizia este obligatorie pentru bărbați. Este o tradiție acceptată în aproape toate sectele islamice și în rândul majorității savanților și teologilor islamici. Circumcizia este, de asemenea, importantă în cadrul islamului, deoarece islamul pretinde a fi "adevărul" și "continuarea" vechiului și adevăratului mesaj al lui Ibrahim/Abraham. Potrivit islamului, legământul lui Dumnezeu cu Avraam a fost transmis lui Mahomed, a cărui misiune era să continue legământul. Legământul este continuat, potrivit islamului, prin mai multe etape, inclusiv circumcizia masculină. Coranul discută acest legământ în detaliu în mai multe locuri, inclusiv în sura 14 (Ibrahim - Avraam). Unui bărbat necuprins nu i se permite să facă Hajj la Mecca.

Vârsta bărbaților ilustrație

Există două hadith-uri care sunt legate de acceptarea circumciziei masculine în islam. Acestea arată, de asemenea, modul în care circumcizia ar fi putut fi folosită pentru a ține evidența datelor în Arabia tribală:

Ibn Jubayr Sa'id a raportat: "Lui Ibn `Abbas i s-a pus următoarea întrebare: "Cum a fost la tine, [când] a murit Profetul, pacea fie asupra sa?", el a răspuns: "Am fost circumcis în acel moment anume, deoarece bărbații erau de obicei circumciși doar când deveneau maturi din punct de vedere sexual.""". [Sahih al-Bukhari nr. 6299].

Și mai departe, Ibn `Abbas a raportat: "Când Profetul, pacea fie asupra lui, a murit, am fost circumcis în acel moment anume." [Sahih al-Bukhari nr. 6300]

Pe lângă faptul că a fost un ritual de trecere important, circumcizia i-a ajutat pe oameni să țină evidența datelor și să plaseze evenimentele la momentul și locul potrivit, cum ar fi Sünnet-Party.

 

Imagini suplimentare