Rinichi

Hormoni

Rinichiul produce hormoni. Cei mai importanți doi pe care îi produce sunt eritropoetina și renina.

Eritropoetina este produsă de rinichi în cazul în care există mai puțin oxigen în rinichi. Eritropoetina îi spune măduvei osoase să producă mai multe globule roșii. Deci, acest lucru înseamnă că va fi mai mult oxigen transportat în sânge.

Renina este produsă de rinichi în cazul în care există o tensiune arterială scăzută, un volum scăzut de sânge sau un nivel prea scăzut de săruri în sânge. Renina face ca vasele de sânge să fie mai mici și îi spune glandei suprarenale să producă aldosteron (care le spune rinichilor să economisească sărurile). De asemenea, face ca o persoană să se simtă însetată. Toate acestea fac ca tensiunea arterială să crească.

Mediu stabil

Cea mai importantă activitate a rinichiului este menținerea homeostaziei. Homeostazia înseamnă că organismul menține un mediu stabil în interiorul său. Organismul trebuie să aibă o cantitate constantă și adecvată de apă, sare și acid în sânge. Rinichiul menține aceste lucruri constante.

Dacă este prea multă apă, rinichiul pune mai multă apă în urină. Dacă nu este suficientă apă, rinichiul folosește mai puțină apă în urină. Acesta este motivul pentru care oamenii produc mai puțină urină atunci când sunt deshidratați.

Boli renale

Există mai multe tipuri de boli renale. O boală de rinichi face ca rinichii să nu poată funcționa perfect, dar funcționează parțial. Oamenii pot avea o insuficiență renală ușoară și nu au niciun simptom. Atâta timp cât nu se agravează, este posibil ca oamenii să nici nu știe că o au. Insuficiența renală severă înseamnă o insuficiență foarte gravă. Rinichii nu mai funcționează deloc foarte mult. Persoanele cu insuficiență renală severă au întotdeauna simptome. Ei pot avea nevoie de îngrijire specială din partea medicilor.

Principalele tipuri de boli renale sunt:

• Pietre la rinichi - aceasta este situația în care se formează o substanță solidă în urină. Această piatră se deplasează prin sistemul urinar până când nu mai poate continua și rămâne blocată. Aceasta blochează uneori fluxul de urină. De obicei, provoacă dureri puternice. După un timp, piatra de obicei iese sau trece. Dacă nu iese, este posibil ca medicii să fie nevoiți să îl îndepărteze.
• Infecții renale - numite și pielonefrite. Aceasta este o infecție bacteriană la nivelul rinichilor. Unele dintre simptome sunt dureri de spate, vărsături, febră și urină închisă la culoare sau cu sânge. Persoanele cu pielonefrită au nevoie de medicamente antibiotice puternice.
• Glomerulonefrita - aceasta este o boală a țesuturilor din rinichi care produc urină. Acestea se numesc glomeruli. Glomerulonefrita este o boală autoimună. Aceasta poate provoca insuficiență renală ușoară sau severă.
• Boala renală congenitală - aceasta este atunci când oamenii se nasc cu rinichi care nu funcționează corect. Aceasta include persoanele care se nasc cu rinichii în locul sau în forma greșită. Aproximativ 1% dintre oameni se nasc cu un singur rinichi.
• Boala polichistică a rinichilor - aceasta este o afecțiune ereditară în care chisturile cresc în rinichi și distrug țesutul renal până când rinichii nu-și mai pot îndeplini funcțiile.
• Nefropatia diabetică - aceasta este boala pe care o au diabeticii atunci când glicemia este prea mare pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de insuficiență renală în Statele Unite ale Americii
• Nefropatia hipertensivă - aceasta este cauzată de hipertensiune (tensiune arterială ridicată) pentru o perioadă lungă de timp. Mulți oameni au nefropatie hipertensivă și nefropatie diabetică împreună.
• Cancer - Carcinomul cu celule renale este cel mai frecvent tip de cancer renal. Acesta este cel mai des întâlnit la adulți. De obicei, este mortal. Este greu de oprit cu ajutorul radioterapiei sau chimioterapiei.

Înlocuire renală

În cazul în care rinichii unei persoane nu funcționează corect, aceasta este foarte bolnavă. Dacă suferă de insuficiență renală severă, nu pot trăi decât dacă au un înlocuitor pentru rinichi.

Există două modalități de înlocuire a rinichilor: dializa și transplantul.

Dializă

Prin dializă, medicii folosesc un aparat și medicamente pentru a face munca rinichilor. Există două tipuri de dializă: hemodializa și dializa peritoneală.

Dializa peritoneală se face atunci când medicii introduc un tub de plastic în abdomenul unei persoane. În fiecare zi, persoana umple abdomenul cu lichid. Sărurile în plus, deșeurile și apa de care organismul nu are nevoie ajung în lichid. Apoi, lichidul iese și ia cu el deșeurile. Acest lucru face o parte din munca pe care o fac rinichii.

Hemodializa este atunci când medicii prelevează sângele de la o persoană, îl curăță cu un tip special de filtru, numit hemodializator, și îl pun înapoi în corpul persoanei. Atunci când sângele este curățat; apa, sărurile și deșeurile sunt eliminate din el. Acest lucru trebuie făcut de 2-4 ori pe săptămână (de obicei de 3 ori.) Este nevoie de 2-4 ore pentru a face acest lucru de fiecare dată.

Hemodializa și dializa peritoneală nu sunt perfecte. Ele fac o parte din munca rinichiului, dar nu sunt la fel de bune ca un rinichi adevărat. Așadar, persoanele care au nevoie de dializă nu sunt la fel de sănătoase. Ei trebuie să ia medicamente. De exemplu, în cazul insuficienței renale, rinichii nu mai produc eritropoetină. Medicii trebuie să le administreze oamenilor eritropoetină pentru ca aceștia să producă suficiente globule roșii.

Transplant

O modalitate mai bună de a face treaba rinichilor este de a da un alt rinichi persoanei respective. Acest lucru se numește transplant de rinichi. Transplantul de rinichi este cel mai frecvent tip de transplant de organe. Este cel mai frecvent pentru că avem doi rinichi, dar avem nevoie doar de un singur rinichi pentru a trăi. Persoanele care sunt în viață pot dona un rinichi unei alte persoane.

Nici măcar rinichii transplantați nu sunt la fel ca rinichii cu care s-au născut oamenii. O persoană care primește un transplant renal trebuie să ia medicamente puternice pentru a împiedica organismul să atace noul rinichi. Uneori, după ani de zile, rinichiul transplantat încetează să mai funcționeze. Dar, uneori, un pacient poate primi un nou rinichi transplantat după ce primul nu mai funcționează.

Istoric

În Europa se credea pe scară largă că, de fapt, conștiința se afla în rinichi. Această idee a fost preluată din Biblia ebraică. În timpurile moderne, oamenii de știință din domeniul medical au demonstrat că rinichii nu au acest tip de rol psihologic.