Edem pulmonar

Autor: Leandro Alegsa

18-06-2022

Edemul pulmonar (pulmonary oedema în engleza britanică) este lichidul din plămâni ("Pulmonary" înseamnă "plămâni"; "edem" înseamnă "umflătură" sau "lichid"). În mod normal, plămânii se umplu cu aer atunci când o persoană inspiră. Din alveolele din plămâni, oxigenul ajunge în sânge. Sângele transportă apoi oxigenul către întregul organism. Fiecare parte a corpului are nevoie de oxigen pentru a supraviețui.

Atunci când o persoană are lichid în plămâni (edem pulmonar), nu mai există suficient spațiu pentru ca aerul să pătrundă în plămâni. Persoana nu va putea inspira la fel de mult aer. Acest lucru înseamnă că nu va ajunge la fel de mult oxigen în sânge, iar organismul nu va primi oxigenul de care are nevoie.

Cauzează

Cea mai frecventă cauză a edemului pulmonar este insuficiența cardiacă pe partea stângă a inimii. Partea stângă a inimii ar trebui să pompeze sângele către întregul corp. Dacă partea stângă a inimii este prea slabă pentru a face acest lucru, sângele va refula în plămâni. Acest lucru se numește edem pulmonar cardiogen. ("Cardiogenic" înseamnă "cauzat de inimă").

Alte cauze non-cardiogene de edem pulmonar includ:

Supraîncărcarea cu fluide: Când o persoană cu insuficiență renală mănâncă prea multă sare sau bea prea multe lichide. Deoarece rinichii nu pot filtra lichidele așa cum o fac în mod normal, lichidul se refulează în plămâni.
Inhalarea fumului
Înecul în apă sărată
Edemul pulmonar de mare altitudine (HAPE), care apare atunci când oamenii se află la altitudini foarte mari, cum ar fi escaladarea munților.
Hipotermia (o temperatură foarte scăzută a corpului)
Sindromul de detresă respiratorie acută, cauzat de un fel de boală pulmonară (cum ar fi pneumonia sau septicemia) sau de o leziune (cum ar fi inhalarea de fum).
Embolia pulmonară, când un cheag de sânge dintr-o parte a corpului ajunge în plămâni.
Leziuni la nivelul pieptului sau al plămânilor
Infecții cauzate de virusuri, cum ar fi febra dengue
Reacții proaste la medicamente, inclusiv la droguri ilegale, cum ar fi heroina și cocaina, și la medicamente legale, cum ar fi aspirina

Simptome

Simptomele edemului pulmonar pot include:

Dificultăți de respirație
Ortopnee (respirația este mai dificilă atunci când este întins)
Dispnee paroxistică nocturnă (aceasta înseamnă că dificultățile de respirație pot trezi persoana când aceasta doarme noaptea)
Spută roz, spumoasă
Un profesionist medical va auzi raluri atunci când ascultă sunetele respirației cu un stetoscop.

Edem pulmonar flash

Edemul pulmonar fulgerător este o urgență medicală. Este un edem pulmonar care apare foarte repede. De obicei, edemul pulmonar are nevoie de câteva ore pentru a se dezvolta. Dar în cele mai grave cazuri de edem pulmonar fulgerător, plămânii unei persoane se pot umple complet de lichid în câteva minute. Edemul pulmonar fulger poate fi cauzat și de mutarea unei persoane cu edem pulmonar sau de culcarea acesteia.

Tratament

Indiferent de cauză, edemul pulmonar poate fi tratat prin:

Administrarea de oxigen persoanei
Așezarea persoanei în poziție verticală (acest lucru facilitează respirația)
Forțarea aerului în plămânii persoanei (acest lucru se numește ventilație), dacă este necesar.
Medicamente diuretice, care elimină lichidul suplimentar din organism
Medicamente precum nitroglicerina ("nitro"), care reduc presiunea cauzată de lichidul care intră în plămâni. De asemenea, nitroglicerina poate face ca vasele de sânge din plămâni să se lărgească, astfel încât mai mult lichid să încapă în ele; acest lucru poate elibera un spațiu suplimentar pentru ca aerul să intre în plămâni.

Alte tratamente se pot concentra pe cauza edemului pulmonar. De exemplu, dacă o persoană cu insuficiență renală a consumat prea multă sare sau lichid, poate face dializă pentru a elimina lichidul și sarea în plus.